◈PTSD 원인 증상 보험 : 알아야 할 완벽 가이드

* 현대 사회에서 많은 사람들이 겪고 있는 정신 건강 문제 중 하나인 PTSD(외상 후 스트레스 장애)에 대해 자세히 알아보겠습니다.  PTSD는 심각한 외상적 사건을 경험한 후 나타나는 심리적 반응으로, 그 원인과 증상, 그리고 치료 시 보험 적용에 대해서도 자세히 살펴보겠습니다.

▶PTSD의 원인

PTSD는 다양한 외상적 사건에 의해 유발될 수 있습니다. 아래는 PTSD를 일으킬 수 있는 주요 원인들입니다:

1. 전쟁: 군인들이 전투에서 경험하는 극심한 폭력과 생명의 위협은 PTSD의 주요 원인 중 하나입니다. 전쟁에서의 경험은 군인뿐만 아니라 민간인에게도 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

2. 자연재해: 지진, 홍수, 태풍 등의 자연재해는 많은 사람들에게 심리적 충격을 줄 수 있습니다. 이러한 재난은 생명과 재산의 손실을 초래하며, 그로 인해 PTSD가 발생할 수 있습니다.

3. 폭력 범죄: 성폭력, 강도, 폭행 등 개인의 안전이 위협받는 사건은 PTSD를 유발할 수 있습니다. 피해자는 사건의 기억을 떠올리는 것만으로도 심한 불안을 느낄 수 있습니다.

4. 교통사고: 심각한 교통사고는 신체적 부상뿐만 아니라 정신적 충격을 초래할 수 있습니다. 사고 후 몇 주 또는 몇 달이 지나도 그 기억이 여전히 고통스럽게 남을 수 있습니다.

5. 신체적 또는 정서적 학대: 어린 시절의 지속적인 학대나 방치는 성인이 된 후에도 PTSD를 유발할 수 있습니다. 이러한 경험은 심리적 상처로 남아 평생 영향을 미칠 수 있습니다.

▶PTSD증상

PTSD의 증상은 크게 네 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 이 각각의 증상은 다양한 형태로 나타나며, 환자의 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 아래에서 각 범주에 대해 좀 더 구체적으로 살펴보겠습니다.

1. 재경험 증상
*악몽: PTSD 환자는 외상 사건과 관련된 생생한 악몽을 꾸는 경우가 많습니다. 이러한 악몽은 사건의 세부 사항을 매우 현실감 있게 재현하며, 환자는 잠에서 깬 후에도 그 불안감을 계속 느끼게 됩니다. 이로 인해 잠자리에 대한 두려움이 커질 수 있습니다.

*플래시백: 환자는 외상 사건을 마치 현재 일어나고 있는 것처럼 생생하게 떠올리는 경험을 하게 됩니다. 이는 특정한 소리, 냄새, 또는 장소와 같은 자극에 의해 촉발될 수 있으며, 환자는 이 순간에 감정적으로 매우 고통스러운 상태에 빠질 수 있습니다.

*불안한 감정: 특정 상황이나 장소에서 외상 사건이 떠오르면 불안감이 급격히 증가합니다. 예를 들어, 사건과 유사한 환경에 처했을 때 심한 불안과 공포를 느끼게 되어, 이를 회피하려는 행동으로 이어질 수 있습니다.

2. 회피 증상
*기억 회피: PTSD 환자는 외상 사건에 대한 생각이나 감정을 피하려고 노력하는 경향이 있습니다. 이는 사건을 떠올리기만 해도 큰 불안감을 느끼기 때문에, 의식적으로 이러한 기억을 억누르려는 시도가 나타납니다.

*사람 회피: 외상 사건과 관련된 사람이나 장소를 피하는 행동도 자주 관찰됩니다. 예를 들어, 사건의 가해자나 사건이 발생했던 장소에 가까이 가는 것을 극도로 두려워하게 되어, 사회적 관계가 단절될 수 있습니다.

*감정 둔화: 기쁨, 슬픔, 분노 등 다양한 감정의 표현이 줄어드는 경우가 많습니다. 이로 인해 주변 사람들과의 관계에서 감정적 연결이 약해지고, 일상적인 활동에서도 즐거움을 느끼지 못하게 됩니다.

3. 부정적인 인식 변화
*부정적인 생각: PTSD 환자는 자신이나 타인에 대한 부정적인 믿음이나 생각을 가지게 됩니다. 이러한 사고방식은 자존감을 저하시키고, 자신을 비하하는 경향이 나타날 수 있습니다.

*신뢰 상실: 외상 사건으로 인해 다른 사람을 믿기 어려워지는 경우가 많습니다. 이는 사람들과의 관계를 더욱 복잡하게 만들고, 고립감을 느끼게 할 수 있습니다.

*감정적 고립: 환자는 타인과의 관계에서 느끼는 거리감과 고립감이 증가합니다. 이로 인해 친구나 가족과의 소통이 줄어들고, 지원을 받을 기회를 놓치는 경우가 많습니다.

4. 과각성 증상
*과민 반응: PTSD 환자는 작은 자극에도 과도하게 반응하거나 쉽게 놀라는 경우가 많습니다. 이는 일상적인 상황에서도 불필요한 긴장감을 유발할 수 있으며, 사회적 상황에서 불편함을 느끼게 합니다.

*수면 장애: 잠을 자는 데 어려움을 겪거나 불면증에 시달리는 경우가 많습니다. 이로 인해 피로감이나 집중력 저하가 발생하고, 하루 일과에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

*집중력 저하: 일상적인 활동이나 업무에 집중하기 어려운 증상을 경험합니다. 이는 직장이나 학교에서의 성과에 영향을 미치고, 개인적인 목표 달성을 방해할 수 있습니다.

▶ PTSD의 치료 방법

PTSD는 다양한 치료 방법을 통해 관리할 수 있으며, 개인의 필요와 증상에 따라 적절한 접근법을 선택하는 것이 중요합니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다:

1. 심리 치료
*인지 행동 치료(CBT): PTSD 치료에 가장 흔하게 사용되는 방법 중 하나입니다. 환자는 자신의 부정적인 사고 패턴을 인식하고 수정하는 방법을 배우게 됩니다. 이 치료법은 외상 사건에 대한 생각과 감정을 다루고, 회복을 위한 긍정적인 행동을 촉진합니다.

*노출되도록 하는 치료법입니다. 이를 통해 환자는 두려움을 극복하고, 자신이 경험한 사건을 더 잘 이해하게 됩니다. 노출 치료는 심리적 회복에 큰 도움이 됩니다.

*EMDR(안구 운동 탈감작 및 재처리): 환자가 외상 사건을 떠올릴 때 안구 운동이나 다른 감각적 자극을 사용하는 치료 방법입니다. 이 과정은 뇌가 외상적 기억을 처리하고 재구성하는 데 도움을 줍니다.

*선택적 심리 치료: 개인의 필요에 따라 다양한 치료 기법을 결합하여 사용하는 방법입니다. 예를 들어, CBT와 EMDR을 함께 활용할 수 있습니다.

2. 약물 치료
*항우울제: PTSD 치료에 흔히 사용되는 약물로, 주로 SSRI(선택적 세로토닌 재흡수 억제제)가 포함됩니다. 이 약물은 우울증과 불안 증상을 감소시키는 데 도움을 줍니다.

*항불안제: 불안 증상을 완화하는 데 사용되며, 필요에 따라 단기적으로 처방될 수 있습니다. 그러나 장기 사용은 권장되지 않습니다.

*기타 약물: 특정 경우에는 비정형 항정신병 약물이나 기분 안정제가 사용될 수 있습니다. 이는 주치의와의 상담을 통해 결정됩니다.

3. 지원 그룹 및 가족 치료
지원 그룹: PTSD를 겪고 있는 다른 사람들과의 경험 공유는 큰 힘이 됩니다. 지원 그룹은 환자가 자신의 감정을 표현하고, 서로의 경험에서 배우는 기회를 제공합니다.

*가족 치료: 가족이 함께 치료에 참여하면, 환자와 가족 간의 이해와 소통이 증진됩니다. 이는 환자의 회복 과정에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

4. 생활 습관 변화
*운동: 규칙적인 운동은 스트레스를 줄이고, 기분을 개선하는 데 도움을 줍니다. 유산소 운동이나 요가와 같은 활동이 효과적입니다.

*건강한 식습관: 균형 잡힌 식단은 정신 건강에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 영양소가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 중요합니다.

*수면 관리: 충분한 수면을 취하는 것이 PTSD 증상 완화에 도움이 됩니다. 수면 위생을 개선하려는 노력이 필요합니다.

5. 대체 요법
*명상 및 마인드풀니스: 명상이나 마인드풀니스 기법은 스트레스와 불안을 줄이는 데 효과적입니다. 이러한 기법은 현재 순간에 집중하고, 감정을 조절하는 데 도움을 줍니다.

*행위 예술 치료: 미술, 음악, 또는 글쓰기와 같은 창의적인 활동은 감정을 표현하고 치유하는 데 도움이 될 수 있습니다.

▶ 보험적용

PTSD 치료에 대한 보험 적용 여부는 여러 요인에 따라 다릅니다. 일반적으로 다음과 같은 사항을 고려해야 합니다:

보험 종류: 각 보험사의 정책에 따라 정신 건강 치료에 대한 보장 범위가 다를 수 있습니다. 대부분의 건강 보험은 심리 치료 및 약물 치료에 대해 일부 또는 전액 보장을 제공합니다.

치료 종류: 인지 행동 치료(CBT), EMDR, 약물 치료와 같은 특정 치료법이 보험 적용 대상일 수 있습니다. 그러나 치료의 종류나 제공하는 전문가에 따라 다를 수 있습니다.

전문가 자격: 치료를 제공하는 전문가가 보험사에서 인정하는 면허를 보유하고 있어야 보험 적용이 가능할 수 있습니다.

진단서 필요: 보험 청구를 위해서는 PTSD 진단서가 필요할 수 있으며, 이는 정신과 의사나 심리학자에 의해 발급됩니다.

정확한 정보는 본인의 보험사에 문의하거나, 담당 의사와 상담하여 확인하는 것이 가장 좋습니다.

◈ ptsd-외상 후 스트레스 장애 극복, 트라우마 극복 

▶외상 후 스트레스 장애 원인 (Post-traumatic Stress Disorder)

외상 후 충격적이거나 두려운 사건을 당하거나 직접 목격하는, 극도로 심한 정신적 스트레스를 경험하고 나서 발생하는 불안해서 생기는 장애이다.

신체적인 손상 또는 생명에 대한 불안 등 정신적 충격을 수반하는 사고를 겪은 후 심적 외상을 받아 나타나는 정신 질환으로 충격후 외상성 스트레스 장애, 외상 후 스트레스 증후군, 외상 후증후군, 트라우마라고도 한다.

주로 일상생활에서 경험해 보지 않은 일에서 벗어난 사건들을 말한다. 신체적 폭행, 성폭행, 고문, 테러,자동차사고, 화재, 전쟁, 학대, 인질 사건 등 천재지변을 겪은 일들이 외상 후 스트레스 장애로 남는다.

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 ▶외상 후 스트레스 장애 증상

정신적인 고통이 압도하기 때문에 외상이 계속해서 그 당시의 충격적인 사건이 회상되고 신경이 날카로워지거나 집중력이 떨어지면서 수면장애 등의 겪게 된다. 또한 신경이 날카로워지거나 집중력이 떨어지고 수면장애와 함께 자아 통제력이 상실되고 극심한 고통과 혼란으로 공포감을 같게 된다. 충격적인 경험이 끝난 이후에도 나타나는 다양한 심리적 부적응 증상에 해당된다.

외상 후 스트레스 장애를 겪고 있는 사람들은 위협적인 사건들에 대한 반복적인 회상이나 악몽에 시달리고 일시적인 기억장애가 오기도 하며 흥미를 상실하고 대인관계에 무관심하며 멍청한 태도를 보이기도 한다. 사고 경험과 유사한 상황을 회피하며 그와 비슷한 자극으로 증세가 악화하고 불안, 일상생활에 집중 곤란, 대인관계에서 무관심하고 멍하게 있는 태도를 보이면서 짜증과 놀라는 등 충동적 행동을 보일 수 있다.

흔히 해리나 공황발작 같은 증상이 나타나기도 한다. 착각, 환각도 있을 수 있고, 기억과 주의력 장애도 있다. 희생자가 있을 경우 혼자 살아남은데 대한 죄책감, 느낀다. 사고 경험과 비슷한 위험 상황을 회피하며 그런 비슷한 자극으로 증세가 악화된다. 불안, 우울 및 지나친 흥분이나 폭발적이거나 갑작스러운 충동적 행동을 보일 때도 있다. 약물남용, 알코올 남용이 병발하기도 한다

ptsd, 외상후 스트레스 장애는 외상을 입으면서 심한 감정적 스트레스를 경험했을 때 나타나는 장애이다.

또한 이 장애는 어느 연령에서도 발생할 수 있는데, 극심한 외상성 사건을 경험한 사람의 5-75%에서 발생하며, 사고 직후 수일 내지 수개월 뒤에 발병하고, 사고 후 6개월 이내에 회복되는 것이 보통이나 수년 이상 지속되어 만성화되는 경우도 있다.

대인관계, 일상생활 활동, 직무수행 등에 부정적인 영향을 미치는 등 장애 정도가 높으며 삶의 질 전체에 악영향을 주는 질환이라고 할 수 있다. 외상 후 스트레스 장애 환자들은 신체적, 정신적 질환이 많고 자살시도, 직장 및 사회 기능장애도 현저히 보일 수 있으며 전반적 건강 수준, 사회적응, 활력, 감정적 역할 기능도 매우 낮다.

▶ ptsd, 외상후 스트레스 장애 진단

▶ ptsd, 외상후 스트레스 장애 증상에 대한 치료

외상 후 스트레스 장애인 경우 우선적으로 정서적인 지지와 감정표현, 대처전략 교육을 통해 기본적으로 이루어져야 하고 위로와 용기를 북돋아 주는 역할을 주변에서 함께 도와주어야 한다. 구체적으로 사건에 대한 생각이 증상을 악화시키지 않도록 잘못된 생각들을 고쳐주어야 한다.

사고에 대한 부정적인 느낌과 자학을 하지 않도록 치료자와 지속적으로 사고에 대해 이야기를 나누면서 마음을 조절할 수 있도록 조력을 해준다.

정신과적인 치료는 빠른 시일에 시작해야 하며, 최면치료, 인지치료 및 행동치료, 신경차단 치료요법, 집단치료, 약물치료, 등의 방법으로 치료한다.