◈오십견 VS 류마티스 특징과 차이점. 어깨통증 초기검진 치료

★"류머티즘과 오십견의 차이점에 대해 궁금해하신 적이 있습니까? 이러한 질환은 관절 관련 증상과 겉보기에는 유사해 보이지만 뚜렷한 특징과 영향을 가지고 있습니다. 이러한 차이점을 주의 깊게 풀어 보다 명확한 이해를 얻고 더 나은 건강을 향한 길을 알아보겠습니다."

■ 오십견                                       

오십견은 유착관절낭염으로도 알려져 있으며, 어깨 관절의 통증과 경직을 특징으로 하며 운동 범위가 제한됩니다. 오십견의 증상은 일반적으로 천천히 진행되며 종종 3단계로 설명됩니다.

1. 동결단계(고통단계)
통증 시작: 어떤 움직임에도 어깨가 매우 아프게 됩니다. 통증은 점진적으로 시작될 수 있으며 종종 밤에 악화되어 수면에 영향을 줄 수 있습니다.

예: 높은 선반에 있는 접시를 잡으려고 손을 뻗을 때 어깨에 날카로운 통증이 느껴지거나, 침대에서 아픈 쪽으로 누워 잠을 못 이루게 하는 극심한 통증을 느낀다고 상상해 보세요.

2. 냉동단계(접착단계)
강직 증가: 이 단계에서는 통증이 줄어들기 시작하지만 어깨가 더 뻣뻣해지고 사용이 더 어려워집니다.
제한된 동작 범위: 머리 빗기, 벨트 매기, 등 뒤로 손 뻗기 등 다양한 동작이 필요한 활동은 어려워집니다.
예: 어깨가 뻣뻣하고 움직임이 제한되어 재킷을 입거나 브래지어를 등 뒤로 고정하는 것이 어려울 수 있습니다.

3. 해동단계(회복단계)
동작 개선: 어깨의 동작 범위가 향상되기 시작합니다.
정상적인 활동의 점진적인 복귀: 시간이 지남에 따라 일상적인 활동을 더 쉽게 수행할 수 있지만 완전한 회복에는 수개월에서 수년이 걸릴 수 있습니다.

예: 점차적으로 전구를 교체하기 위해 머리 위로 손을 뻗거나 셔츠를 머리 위로 당기는 것이 더 쉬워지고 통증도 덜해집니다.

*추가 포인트
이러한 증상의 강도와 기간은 사람마다 다를 수 있습니다.
통증과 경직으로 인해 팔을 사용하기가 꺼려질 수 있지만, 팔을 움직이지 않게 놔두면 상태가 악화될 수 있습니다.
오십견 증상이 있는 사람은 누구든지 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다. 의료 서비스 제공자는 증상을 관리하고 어깨 기능을 개선하는 데 도움이 되는 치료와 운동을 제공할 수 있습니다.

▶오십견 치료:

*오십견 치료의 목표는 통증을 줄이고 관절의 정상적인 운동 범위를 회복하는 것입니다.

*약물:

- 진통제: 아스피린, 이부프로펜, 아세트아미노펜과 같은 일반의약품 진통제는 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다.
코르티코스테로이드: 어깨 관절에 주사하면 염증과 통증을 줄여 운동성을 향상하는 데 도움이 됩니다.

- 물리치료: 운동 범위를 개선하기 위한 운동이 포함된 치료의 초석입니다. 스트레칭 운동은 특히 중요하며 치료사는 강도와 진행을 안내할 수 있습니다.

- 홈 케어: 어깨에 온찜질이나 냉찜질을 하면 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 온찜질은 혈류를 증가시키고 근육을 이완시키며, 냉찜질은 붓기를 줄이고 해당 부위를 마비시키는 데 도움이 됩니다.

-도수치료: 일부 의료 서비스 제공자는 관절낭을 느슨하게 하고 운동 범위를 개선하는 데 도움이 되도록 관절 가동술을 수행할 수 있습니다.

- 경피 전기 신경 자극(TENS): TENS 장치는 통증이 있는 부위의 피부에 작은 전류를 전달하여 통증을 줄일 수 있습니다.

- 수술: 다른 치료에도 증상이 호전되지 않는 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 옵션에는 흉터 조직이나 유착을 제거하기 위한 어깨 관절경 검사와 환자가 잠든 동안 어깨를 부드럽게 움직여 운동 범위를 늘리는 마취 하 조작이 포함됩니다.
개인의 특정 상태, 중증도 및 건강 프로필에 따라 맞춤형 치료 계획을 얻으려면 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

■류마티스 관절염                                            

*종종 류마티스 질환과 같은 의미로 사용되는 류머티즘은 관절, 근육 및 섬유 조직에 통증, 부기 및 경직을 유발하는 광범위한 상태를 포함합니다. 류마티스 관절염(RA)은 류마티스 질환의 가장 흔한 유형 중 하나이므로 자세한 예를 들어 들어보겠습니다.

1. 관절 증상
통증 및 뻣뻣함: 영향을 받은 관절은 일반적으로 통증이 있고 뻣뻣하며, 특히 아침이나 일정 기간 활동하지 않은 후에 더욱 그렇습니다. 이 강성은 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다.

예: 아침에 일어났을 때 손이 뻣뻣하고 통증이 있어 주먹을 쥐거나 병을 여는 것이 어렵습니다.

2. 부기 및 온기: 염증으로 인해 관절이 따뜻해지고 부어오른 것처럼 보일 수 있습니다.

예: 손목이나 무릎 관절이 부어오르고 만졌을 때 따뜻함을 느끼면 옷이나 액세서리가 이 부위에 꼭 맞도록 됩니다.

3. 대칭: RA는 일반적으로 관절에 대칭적으로 영향을 미칩니다. 즉, 신체 양쪽의 동일한 관절이 영향을 받습니다.

예: 양쪽 손목 또는 양쪽 무릎에 통증과 부종을 동시에 경험합니다.

4. 전신 증상

-피로: 적절한 휴식을 취한 후에도 전반적으로 피곤함과 불쾌감을 느끼는 증상입니다.

예: 밤에 잠을 충분히 잤음에도 불구하고 하루 종일 유난히 피곤함을 느껴 정상적인 일상 활동을 하기가 어렵습니다.

-발열 및 체중 감소: 일부 개인은 미열과 의도하지 않은 체중 감소를 경험할 수 있습니다.

예: 감기나 독감과 관련이 없는 것처럼 보이는 미열이 있고, 식단이나 운동 루틴을 바꾸지 않고도 옷이 더 헐렁해졌음을 알 수 있습니다.

5. 기타 증상

류마티스 결절: 피부 아래, 특히 영향을 받은 관절 주변의 단단한 돌기입니다.
예: 팔뚝이나 팔꿈치 피부 아래에서 작고 단단한 덩어리를 찾습니다.

6. 다른 기관에 미치는 영향: RA는 눈, 폐, 심장 등 신체의 다른 부위에도 영향을 미쳐 안구 건조, 숨 가쁨, 흉통 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

예: 알레르기나 환경적 요인과 관련이 없는 눈의 건조함과 자극을 경험합니다.

증상은 사람마다 크게 다를 수 있으며 재발 및 완화 기간에 따라 심각도도 변동될 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 질병을 관리하고 관절 손상 및 기타 합병증을 예방하려면 조기 진단과 치료가 중요합니다. 본인이나 아는 사람이 이러한 증상을 겪고 있다면, 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.

※ 류마티스 관절염(RA) 치료:

*약물:

- NSAID(비스테로이드성 항염증제): 통증과 염증을 감소시킵니다. 예로는 이부프로펜과 나프록센이 있습니다.

- 스테로이드(코르티코스테로이드): 염증, 통증을 줄이고 관절 손상을 늦추는 데 도움이 됩니다. 프레드니손이 일반적인 예입니다.

- DMARD(질병 완화 항류머티즘 약물): 면역체계가 관절을 공격하는 것을 늦추거나 중지합니다. 메토트렉세이트는 종종 RA에 투여되는 첫 번째 약물입니다.

- 생물학적 제제: 염증을 유발하는 면역 체계의 특정 부분을 표적으로 삼습니다. DMARD만으로는 효과가 없는 경우 일반적으로 처방됩니다.

- JAK 억제제: 신체의 면역 반응과 관련된 특정 효소를 차단하는 새로운 종류의 약물입니다.

- 물리치료 및 작업치료: 치료사는 관절의 유연성을 유지하는 데 도움이 되는 운동을 제공하고 관절의 부담을 완화하는 방식으로 일상 작업을 수행하는 방법을 제안할 수 있습니다.

- 수술: 심한 경우 활막절제술, 힘줄 복구, 관절 유합술, 관절 전체 치환술 등의 수술적 처치가 필요할 수 있습니다.

◈무릎 관절염의 진실은 무엇?  '관절염에 좋은 약차3가지' 비법

*전포스팅에서 류마티스와 퇴행성관절염에 대해 알아보았다면 관절염에 대한 오해를 풀어주고 좋은 약차 3가지를 추천한다. 

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▶ 관절염에 대한 6가지 오해와 진실

1. 류머티즘이 관절염이다

류머티즘 질환은 외부에서 침입한 세균이나 바이러스와 싸우는 백혈구가 세균과 정상 세포를 구분하지 못하고, 정상적인 몸, 특히 관절을 공격하여 신체조직을 파괴하는 것이다. 류머티즘 질환은 일반적인 내과 영역에 속하고, 류머티즘 관절염은 외과 영역에 속한다.

2. 관절염은 불치병이다

단기간에 치료되는 병은 아니지만 꾸준한 치료를 받으면 증상이 개선된다. 치료를 위해서는 장기간의 치료와 관리가 필요하기 때문에 낫지 않는 병이라고 인식되어 있다. 하지만 치료하지 않고 방치하면 뼈에 변형이 오거나 전신 혹은 부분적 신체장애를 초래하는 등의 부작용이 있다.

3. 관절염은 관절에 염증이 생기는 질환이다

관절염은 어느 한 가지를 가르치는 용어가 아니고 관절염은 120여 가지의 종류가 있으며, 관절에 염증이 있는 것과 염증이 없는 것 여러 종류가 있다. 따라서 일반적으로 사용하는 관절염이라는 단어보다는 관절에 생기는 통증, 즉 관절통이나 관절질환이라는 용어가 더 적당하다.

4. 관절염에 운동은 좋지 않다

관절염이라고 하면 흔히 '너무 오래 써서 관절이 닳아서 생기는 병이라는 오해가 많다. 그래서 운동하면 연골이 더 빨리 닳아 없어지기 때문에 운동과 관절염은 상극이라고 생각하게 되고, 운동을 더 멀리하게 된다 하지만 무리를 하지 않는 선의 운동은 관절염의 증상을 완화하는데 필수적이다. 운동을 통해 관절 주위의 뼈와 인대가 튼튼해지고 관철의 유연성을 유지할 수 있기 때문이다.

5. 통증과 염증은 무조건 나쁜 것이다

관절염을 치료를 하는 주된 이유는 '통증' 때문이다. 관절염의 적당한 시기에 통증이 없다면 치료 시기를 놓치거나 여러 가지 후유증에 시달리게 된다.

6. 관절염은 유전된다

유전적 요인으로 발생하는 관절염은 전체의 20~30% 정도이므로 유전성은 크지 않다. 또한 최근에는 30, 40대에서 증상이 나타나는 경우가 많으며, 심지어는 20대부터 증상을 호소하는 경우도 있어서 유전이라기보다는 생활 습관이나 주위 환경에 의해 영향을 많이 받고 있을 것으로 알려져 있다.

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▶관절염에 좋은 3가지 약차 

50대 관절 연골 통증/골다공중에 좋은 음식과 효능!

◈오늘은 관절 연골, 뼈에 좋은 대표 음식을 엄선해서 뽑아 보았다. 보시고 이 페이지를 보시면 골다공증에 대해 더 이해가 빠르게 가실 것입니다. 

*함께 보면 더 쉽게 이해가는 글<골다공중의 원인과 증상, 예방관리 방법>

▶관절 연골, 골다공중에 좋은 식재료와 효능을 알아보자!

*초록입 홍합: 클루코사민, 콘드로이틴, 오메가 3,비타민C와 칼슘, 인등이 풍부해 골다공증 위험 감소에 좋음

국내에서도 인정한 원료로 초록입 홍합 추출 오일이 관절 건강에 도움을 줄 수 있다는 기능성 인증을 받았다.

초록입홍합에는 염증을 줄여주는 성분인 오메가 3와 불포화지방산 등이 결합이 되었다고 하여 염증 완화에 큰 도움이 된다고 한다.  오메가3지방산보다 항염 효과가 250~300배나 더 높은 것으로 알려져 항염에 대한 효과를 준다.

*적양배추: 평균적인 비타민K 함유량은100g당 78mg으로 알려져 있고 이것은 녹황색 채소 중에서도 특히 높다.

일반 양배추에 없는 안토시아닌 성분은 위장 노화를 막아서 위장출혈 예방에도 도움이 되고 관절 속 염증 억제에도 도움이 되어 관절염 예방에도 좋다. 칼슘 함유량이 상당히 높은 데다가 흡수를 방해하는 옥살산이 없고, 뼈가 칼슘을 저장할 수 있도록 도와주는 비타민K가 풍부하다는 특징이 있어서 골밀도를 높이는데 도움을 준다.

*우유: 우유에는 단백질의 일종인 콜라겐과 칼슘, 비타민B2가 풍부하여 성인의 골다공증을 예방하고

아이의 성장 및 골격 건강을 지켜준다. 하루에 약 1000mg 칼슘을 섭취하려면  3잔 정도의 우유를 마시면 된다.

*멸치: 대표적인 칼슘의 대명사이다. 핵심 영양소인 칼슘과 비타민B12, 비타민D 함유하여 뼈 건강에 도움을 준다. 100g 당 칼슘이 약 509mg 들어 있다. 두뇌와 신경계 건강에도 좋은 역할을 한다.

*콩(두부): 뼈 건강과 관련된 에스트로겐과 유사한 구조를 갖고 있는 이소플라본을 충분히 흡수하면,

골형성 지표로 알려진 '오스테오칼신'의 양이 늘어나는 것을  확인할 수 있다. 오스테오칼산은 뼈와 칼슘을 이어주는 접착 시멘트 역할을 한다. 여성호르몬의 양이 줄어드는 갱년기에 골밀도가 줄어들기 쉽다는 걸 고려하면 이것이 호르몬 농도 변화로 인한 피해를 완화하면서 골밀도에 큰 도움을 준다.

*견과류 아몬드: 견과류도 골다공증에 좋은 칼슘과 칼륨이 풍부하고 마그네슘과 철분도 많아서 혈액과 뼈 건강에 도움이 된다. 특히 칼슘이 뼈로 흡수되기 위해서는 꼭 마그네슘을 소모해야 하는데 견과류는 이들을 동시에 공급할 수 있어 효율과 균형이 높다. 아몬드는 하루에 필요한 단백질의 12%가 들어가 있어 칼륨도 풍부하다

*다시마: 다당류가 주성분으로 알긴산염인 알긴산에 나트륨, 요오드, 칼륨, 암모늄과 칼슘염이 들어있어 골관절에 좋은 역할을 하고 면역을 조절해주고 혈전억제와 형 당감 소에도 도움이 된다.

*홍화: 홍화씨는 예로부터 뼈에 좋은 약재로 알려져 있다. 특히 홍화씨에는'유기 백금'성분이 함유되어 있어 뼈를 이어주고 튼튼하게 하며, 리놀렌산이 풍부하다. 홍화씨는 껍질에 뼈 건강에 좋은 성분이 많이 함유되어 있어 가루로 많이 이용하고 골절에는 홍화씨 가루를 사용한다. 홍화씨는 골다공증이나 고혈압에도 효능이 있으며. 비타민E도 풍부하여 암을 예방하고 암세포 증식을 억제한다고 알려져 있다. '유기 백금'이라는 물질이 뼈를 강하게 만들고 손상된 부위에 재생을 도와 염증을 줄여주고 뼈가 약해진 분들에게 특히 좋다.

*무화과: 무화과에는 칼슘이 26mg이나 많이 들어 있으며 말린 무화과는 칼슘 458mg이나 된다고 한다.

칼슘과 마그네슘이 풍부해 뼈를 튼튼하게 하고 골밀도 증상을 높이는데 도움이 된다. 항산화, 혈당조절 당뇨에 도움을 주며 면역력과 혈행 개선에 좋다.

*브로콜리: 오렌지에 비해 많은 비타민 C가 2배나 많이 함유되어 있는 브로콜리는 혈관을 깨끗하게 만든다. 

 칼슘이 풍부하고 치아 건강을 증진시키는데 도움을 주며 특히 뼈와 눈에도 좋기 때문에 우리 신체에 도움이 되는 영양소라고 할 수 있다. 브로콜리는 설포라판, 비타민, 플라보노이드 등 항산화물질이 풍부해 같이 활용하면 신진대사를 촉진시키고 시너지 효과를 얻을 수 있어 도움된다.

*청경채: 잘게 썬 청경채 한 컵 분량에는 칼슘이 74mg 포함돼 있다. 청경채 한 컵은 9칼로리 밖에 되지 않는다. 하지만 비타민 A와 C, 칼륨이 풍부하다.

*목이버섯: 햇빛을 많이 받으며 자라기 대문에 비타민D, 비타민B, 칼슘, 철분이 풍부하여 뼈 건강에 도움이 된다. 칼로리가 낮아 다이어트에 도움이 된다. 귀와 모양이 비슷하고 쫀득한 식감을 가지고 있다.

‘*케일: 케일은 비타민K를 가장 많이 섭취할 수 있는  식품으로 뼈 건강에 도움을 주고 칼슘과 마그네슘이 풍부하여 골다공증 예방에 좋다. 또한 루테인도 풍부하여 눈 건강에도 좋고 니코틴과 같은 독소를 제거하는 효과도 있다.

*바나나: 칼륨, 비타민K는 골 소실을 늦추며 골절 치료를 빠르게 한다. 칼륨 또한 골밀도를 증가시키며, 바나나와 감자에 많이 들어있다.

*당근: 칼슘과 칼륨 등 무기질이 풍부하게 함유되어 있기 때문에 항생을 형성을 돕고 신경흥분을 억제하는 작용을 한다고 할 수 있습니다.

*보스웰리아: 관절염 증상을 완화하고 항염 및 항암등 상처 치유에 좋다. 항산화 성분을 함유해 신체 피부노화를 방지하고 염증을 막아주며 여드름과 주름 예방에 도움을 준다. 두통예방과 근육강화에 좋으며 면역력 증진에도 도움이 된다. 소화 장애를 유발하는 내장 염증을 줄여 변비, 위장 장애, 과민성 대장 증후군 완화와 예방 효과가 있고 위궤양과 대장암에도 도움이 된다.

*엄선하여 고른 관절 연골에 좋은 골다공증 대표음식을 골랐습니다. 미리 예방해서 건강한 삶을 사는 지혜로움이 필요할 때입니다.