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◈오십견 VS 류마티스 특징과 차이점. 어깨통증 초기검진 치료

 

 

★"류머티즘과 오십견의 차이점에 대해 궁금해하신 적이 있습니까? 이러한 질환은 관절 관련 증상과 겉보기에는 유사해 보이지만 뚜렷한 특징과 영향을 가지고 있습니다. 이러한 차이점을 주의 깊게 풀어 보다 명확한 이해를 얻고 더 나은 건강을 향한 길을 알아보겠습니다."

 

■ 오십견                                       



오십견은 유착관절낭염으로도 알려져 있으며, 어깨 관절의 통증과 경직을 특징으로 하며 운동 범위가 제한됩니다. 오십견의 증상은 일반적으로 천천히 진행되며 종종 3단계로 설명됩니다.

1. 동결단계(고통단계)
통증 시작: 어떤 움직임에도 어깨가 매우 아프게 됩니다. 통증은 점진적으로 시작될 수 있으며 종종 밤에 악화되어 수면에 영향을 줄 수 있습니다.

예: 높은 선반에 있는 접시를 잡으려고 손을 뻗을 때 어깨에 날카로운 통증이 느껴지거나, 침대에서 아픈 쪽으로 누워 잠을 못 이루게 하는 극심한 통증을 느낀다고 상상해 보세요.

2. 냉동단계(접착단계)
강직 증가: 이 단계에서는 통증이 줄어들기 시작하지만 어깨가 더 뻣뻣해지고 사용이 더 어려워집니다.
제한된 동작 범위: 머리 빗기, 벨트 매기, 등 뒤로 손 뻗기 등 다양한 동작이 필요한 활동은 어려워집니다.
예: 어깨가 뻣뻣하고 움직임이 제한되어 재킷을 입거나 브래지어를 등 뒤로 고정하는 것이 어려울 수 있습니다.

3. 해동단계(회복단계)
동작 개선: 어깨의 동작 범위가 향상되기 시작합니다.
정상적인 활동의 점진적인 복귀: 시간이 지남에 따라 일상적인 활동을 더 쉽게 수행할 수 있지만 완전한 회복에는 수개월에서 수년이 걸릴 수 있습니다.

예: 점차적으로 전구를 교체하기 위해 머리 위로 손을 뻗거나 셔츠를 머리 위로 당기는 것이 더 쉬워지고 통증도 덜해집니다.

*추가 포인트
이러한 증상의 강도와 기간은 사람마다 다를 수 있습니다.
통증과 경직으로 인해 팔을 사용하기가 꺼려질 수 있지만, 팔을 움직이지 않게 놔두면 상태가 악화될 수 있습니다.
오십견 증상이 있는 사람은 누구든지 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다. 의료 서비스 제공자는 증상을 관리하고 어깨 기능을 개선하는 데 도움이 되는 치료와 운동을 제공할 수 있습니다.

 

 

오십견과 류마티스 관절염

 

 

▶오십견 치료:

 

*오십견 치료의 목표는 통증을 줄이고 관절의 정상적인 운동 범위를 회복하는 것입니다.

*약물:

- 진통제: 아스피린, 이부프로펜, 아세트아미노펜과 같은 일반의약품 진통제는 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다.
코르티코스테로이드: 어깨 관절에 주사하면 염증과 통증을 줄여 운동성을 향상하는 데 도움이 됩니다.

 

- 물리치료: 운동 범위를 개선하기 위한 운동이 포함된 치료의 초석입니다. 스트레칭 운동은 특히 중요하며 치료사는 강도와 진행을 안내할 수 있습니다.

 

- 홈 케어: 어깨에 온찜질이나 냉찜질을 하면 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 온찜질은 혈류를 증가시키고 근육을 이완시키며, 냉찜질은 붓기를 줄이고 해당 부위를 마비시키는 데 도움이 됩니다.

 

-도수치료: 일부 의료 서비스 제공자는 관절낭을 느슨하게 하고 운동 범위를 개선하는 데 도움이 되도록 관절 가동술을 수행할 수 있습니다.


- 경피 전기 신경 자극(TENS): TENS 장치는 통증이 있는 부위의 피부에 작은 전류를 전달하여 통증을 줄일 수 있습니다.

 

- 수술: 다른 치료에도 증상이 호전되지 않는 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 옵션에는 흉터 조직이나 유착을 제거하기 위한 어깨 관절경 검사와 환자가 잠든 동안 어깨를 부드럽게 움직여 운동 범위를 늘리는 마취 하 조작이 포함됩니다.
개인의 특정 상태, 중증도 및 건강 프로필에 따라 맞춤형 치료 계획을 얻으려면 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

 


 

■류마티스 관절염                                            


*종종 류마티스 질환과 같은 의미로 사용되는 류머티즘은 관절, 근육 및 섬유 조직에 통증, 부기 및 경직을 유발하는 광범위한 상태를 포함합니다. 류마티스 관절염(RA)은 류마티스 질환의 가장 흔한 유형 중 하나이므로 자세한 예를 들어 들어보겠습니다.

1. 관절 증상
통증 및 뻣뻣함: 영향을 받은 관절은 일반적으로 통증이 있고 뻣뻣하며, 특히 아침이나 일정 기간 활동하지 않은 후에 더욱 그렇습니다. 이 강성은 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다.

예: 아침에 일어났을 때 손이 뻣뻣하고 통증이 있어 주먹을 쥐거나 병을 여는 것이 어렵습니다.

2. 부기 및 온기: 염증으로 인해 관절이 따뜻해지고 부어오른 것처럼 보일 수 있습니다.

예: 손목이나 무릎 관절이 부어오르고 만졌을 때 따뜻함을 느끼면 옷이나 액세서리가 이 부위에 꼭 맞도록 됩니다.

3. 대칭: RA는 일반적으로 관절에 대칭적으로 영향을 미칩니다. 즉, 신체 양쪽의 동일한 관절이 영향을 받습니다.

예: 양쪽 손목 또는 양쪽 무릎에 통증과 부종을 동시에 경험합니다.

4. 전신 증상

-피로: 적절한 휴식을 취한 후에도 전반적으로 피곤함과 불쾌감을 느끼는 증상입니다.

예: 밤에 잠을 충분히 잤음에도 불구하고 하루 종일 유난히 피곤함을 느껴 정상적인 일상 활동을 하기가 어렵습니다.

-발열 및 체중 감소: 일부 개인은 미열과 의도하지 않은 체중 감소를 경험할 수 있습니다.

예: 감기나 독감과 관련이 없는 것처럼 보이는 미열이 있고, 식단이나 운동 루틴을 바꾸지 않고도 옷이 더 헐렁해졌음을 알 수 있습니다.

5. 기타 증상


류마티스 결절: 피부 아래, 특히 영향을 받은 관절 주변의 단단한 돌기입니다.
예: 팔뚝이나 팔꿈치 피부 아래에서 작고 단단한 덩어리를 찾습니다.

6. 다른 기관에 미치는 영향: RA는 눈, 폐, 심장 등 신체의 다른 부위에도 영향을 미쳐 안구 건조, 숨 가쁨, 흉통 등의 증상을 유발할 수 있습니다.


예: 알레르기나 환경적 요인과 관련이 없는 눈의 건조함과 자극을 경험합니다.

증상은 사람마다 크게 다를 수 있으며 재발 및 완화 기간에 따라 심각도도 변동될 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 질병을 관리하고 관절 손상 및 기타 합병증을 예방하려면 조기 진단과 치료가 중요합니다. 본인이나 아는 사람이 이러한 증상을 겪고 있다면, 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.

 

 

오십견과 류마티스관절염

 

 

※ 류마티스 관절염(RA) 치료:

 

*약물:

- NSAID(비스테로이드성 항염증제): 통증과 염증을 감소시킵니다. 예로는 이부프로펜과 나프록센이 있습니다.

- 스테로이드(코르티코스테로이드): 염증, 통증을 줄이고 관절 손상을 늦추는 데 도움이 됩니다. 프레드니손이 일반적인 예입니다.

- DMARD(질병 완화 항류머티즘 약물): 면역체계가 관절을 공격하는 것을 늦추거나 중지합니다. 메토트렉세이트는 종종 RA에 투여되는 첫 번째 약물입니다.

- 생물학적 제제: 염증을 유발하는 면역 체계의 특정 부분을 표적으로 삼습니다. DMARD만으로는 효과가 없는 경우 일반적으로 처방됩니다.

- JAK 억제제: 신체의 면역 반응과 관련된 특정 효소를 차단하는 새로운 종류의 약물입니다.

- 물리치료 및 작업치료: 치료사는 관절의 유연성을 유지하는 데 도움이 되는 운동을 제공하고 관절의 부담을 완화하는 방식으로 일상 작업을 수행하는 방법을 제안할 수 있습니다.

- 수술: 심한 경우 활막절제술, 힘줄 복구, 관절 유합술, 관절 전체 치환술 등의 수술적 처치가 필요할 수 있습니다.

 

 

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