▣"갑상선암 총정리" 갑상선기능저하증, 갑상선기능항진증. 합병증 예방
▶갑상선 질환의 분류 ▶갑상선 질환의 원인▶갑상선 증상(초기증상)▶갑상선 질환에 대한 합병증
▶ 갑상선암 진단▶갑상선암 수술 후의 경과와 예후▶갑상선 좋은 음식: ※철분이 풍부한 음식
▶갑상선에 좋은 한약재:
*갑상선은 목의 앞부분에 위치한 나비 모양의 작은 내분비 기관입니다. 갑상선은 주로 갑상선 호르몬을 생성하고 분비하며, 이들 호르몬은 몸의 에너지 사용, 열 생성, 그리고 신체 성장 및 발달과 같은 다양한 생리적 과정에 관여합니다. 갑상선 호르몬에는 두 가지 주요한 형태가 있습니다 :
- T4: 티록신 (사요 오드티로닌이라고도 부름)
- T3: 삼요드티로닌
▶갑상선 질환의 분류
1. 갑상선 기능 항진증 (Hyperthyroidism): 갑상선에서 과도한 양의 호르몬이 분비되는 상태를 말합니다. 주요 원인은 그레이브스 병, 갑상선 중독증, 갑상선염 등이 있습니다.
2. 갑상선 기능 저하증 (Hypothyroidism): 갑상선에서 분비되는 호르몬의 양이 부족한 상태를 말합니다. 원인으로는 자가면역 갑상선염 (해시모토 갑상선염), 요오드 결핍, 갑상선 수술 후의 합병증 등이 있습니다.
3. 갑상선암 (Thyroid Cancer): 갑상선 세포에서 암이 발생하는 경우입니다. 종류로는 유두암, 유암, 미암 등이 있으며, 초기에는 증상이 거의 없을 수 있지만 점차 크기가 커지며 목에 종기로 느껴질 수 있습니다.
4. 갑상선염 (Thyroiditis): 갑상선이 염증을 일으킬 때 발생하는 질환입니다. 자가면역 갑상선염, 바이러스 갑상선염 등 여러 형태로 나타날 수 있습니다.
5. 갑상선 종양 (Thyroid Nodules): 갑상선 내에 비정상적인 성장을 보이는 종양을 말합니다. 대부분은 악성이 아닌 양성 종양이지만, 종종 암으로 진행될 수 있으므로 주의가 필요합니다.
▶갑상선 질환의 원인
1. 갑상선 기능 항진증의 원인
- 그레이브스 병: 자가면역 반응에 의해 갑상선에 과도한 호르몬이 분비되는 상태입니다.
- 갑상선 중독증: 하나 이상의 갑상선 결절에서 과도한 호르몬이 분비되는 상태입니다.
- 갑상선염: 바이러스 감염이나 다른 원인에 의해 갑상선이 염증을 일으킬 때 일시적으로 호르몬이 과도하게 분비될 수 있습니다.
2. 갑상선 기능 저하증의 원인
- 해시모토 갑상선염: 자가면역 반응으로 갑상선 세포가 파괴되어 호르몬 분비가 저하되는 상태입니다.
- 요오드 결핍: 갑상선 호르몬의 주요 구성 요소인 요오드가 부족할 경우 발생합니다.
- 치료나 수술 후: 갑상선을 치료하거나 일부를 제거한 후에 갑상선 호르몬의 분비가 저하될 수 있습니다.
3. 갑상선암의 원인
- 갑상선암의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 방사선 노출, 유전적 요인, 성별, 연령 등이 위험 요소로 여겨집니다.
4. 갑상선염의 원인
- 자가면역 갑상선염: 자체 면역 시스템이 갑상선을 공격하는 것에 의해 발생합니다.
- 바이러스 갑상선염: 바이러스 감염에 의해 발생하는 갑상선염입니다.
5. 갑상선 종양의 원인
- 대부분의 갑상선 종양의 원인은 알려져 있지 않지만, 그중 일부는 과거의 갑상선 질환, 방사선 노출, 유전적 요인 등에 의해 발생할 수 있습니다.
이러한 원인들은 갑상선 질환의 발생을 유발할 수 있으며, 의심되는 증상이 있을 경우 전문의에게 상담을 받는 것이 좋습니다.
▶갑상선 증상(초기증상)
1. 갑상선 기능 항진증: 이 질환은 갑상선에서 과도한 양의 호르몬이 분비되는 상태입니다. 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:
- 체중 감소: 갑상선 호르몬이 과도하게 분비되면 신진대사가 증가하여 체중 감소가 일어날 수 있습니다.
- 식욕 증가: 체중 감소에도 불구하고 식욕이 증가하는 경우가 많습니다.
- 불안: 신경이 과민해지며 불안감이나 흥분 상태를 느낄 수 있습니다.
- 땀이 많이 나는: 체온이 상승하면서 땀이 많이 나는 증상이 나타날 수 있습니다.
- 심박수 증가: 심장 박동이 빨라지거나 불규칙적으로 변할 수 있습니다.
2. 갑상선 기능 저하증: 이 질환은 갑상선에서 분비되는 호르몬의 양이 부족한 상태입니다. 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:
- 피로감: 신진대사가 느려지면서 피로감이 느껴질 수 있습니다.
- 우울: 기분 저하나 우울감을 느낄 수 있습니다.
- 식욕 부진: 식욕이 줄어들거나 체중이 증가할 수 있습니다.
- 변비: 소화기능이 느려지면서 변비가 발생할 수 있습니다.
3. 갑상선암: 초기에는 증상이 거의 없을 수 있지만, 점차 크기가 커지며 목에 종기로 느껴질 수 있습니다. 이외에도 호흡곤란, 목소리 변화, 기침 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
4. 갑상선염: 갑상선이 비대해지면서, 단단하게 만져지고 얼굴이 부석부석하고, 몹시 피곤해하며, 추위를 타면서 변비가 심한 증상으로 나타납니다.
5. 갑상선 종양: 갑상선이 고무 덩어리처럼 단단하고 불규칙한 모양으로 변해 있으나 환자는 특별한 증상을 느끼지 못합니다. 하지만 종양이 커지면서 목에 느껴지는 압박감이나 호흡곤란, 목소리 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
▶갑상선 질환에 대한 합병증
1. 소화 장애: 갑상선 질환은 소화 시스템에 변화를 가져옵니다. 갑상선 기능 저하증의 경우 변비, 부실한 영양분 흡수, 소화 불량 등이 일반적이며, 갑상선 기능 항진증의 경우 설사, 복통, 복부 팽만 등이 발생할 수 있습니다.
2. 생리 문제나 불임 가능성: 불규칙한 생리 주기는 갑상선 문제가 있는 환자들에게 흔히 발생합니다. 갑상선 기능 저하증의 경우 생리 주기는 더 길어지고 고통스러워지는 경향이 있습니다. 갑상선 기능 항진증을 앓고 있는 여성들은 대체로 더 짧고 빈번한 주기를 경험하거나 최악의 경우에는 조기 폐경을 경험하게 될 수도 있습니다.
3. 근육 및 관절 문제: 갑상선 질환과 관련된 가장 흔한 증상 중 하나이지만 가장 잘 알려지지 않은 증상입니다. 갑상선 기능 저하증 환자들은 나이나 성별과 관계없이 지속해서 발생하는 근육 및 관절통으로 인해 고통을 받는다. 갑상선 문제가 있는 사람들에게는 손목터널증후군이나 족저근막염이 발생하기도 합니다.
4. 높은 콜레스테롤: 갑상선 문제가 생기면 나쁜 콜레스테롤이 발생하여 치료에 대한 저항력이 높아집니다.
5. 휴식 습관의 변화: 갑상선 질환 환자들의 삶의 질에 가장 큰 영향을 미치는 결과 중 하나는 휴식의 부족입니다.
6. 피부 변화: 환자들은 탈모뿐 아니라 눈에 띄는 피부 변화를 경험하기도 합니다.
7. 우울증 및 불안: 갑상선기능저하증은 신경 전달 물질의 변화를 유발할 수 있습니다.
▶ 갑상선암 진단 갑상선암 진단을 위해서는 다음과 같은 절차를 거칩니다. 1. 문진 및 신체검사: 의사는 환자의 증상, 건강 상태, 가족력 등에 대해 묻고, 갑상선 부위를 직접 검사합니다. 2. 초음파 검사: 초음파를 통해 갑상선 결절의 모양과 크기를 평가합니다. 3. 혈액 검사: 티로글로불린 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 실시합니다. 4. 세포검사: 가느다란 주사기를 갑상선에 삽입하여 세포를 뽑아내거나 조직 검사용 굵은 바늘로 갑상선 세포를 떼어 내어 병리 검사를 시행합니다. 이를 통해 세포의 악성 여부를 판단합니다. 5. 유전자 검사: BRAF 돌연변이 등의 유전자 검사가 진단에 도움을 줄 수 있습니다. 이러한 검사들을 통해 갑상선암을 확진하게 됩니다. 갑상선암이 의심되는 경우, 전문의에게 상담을 받는 것이 중요합니다. |
▶갑상선암 수술 후의 경과와 예후
갑상선암 수술 후의 경과와 예후는 여러 요인에 따라 달라집니다.
●수술 후 경과:
- 수술 후 약 2~3일 동안 입원해 있고, 퇴원 후 2주 정도 뒤에 외래를 방문하여 상처를 확인하고 병기와 추가 치료에 대한 설명을 듣게 됩니다.
- 수술 후에는 갑상선 호르몬제를 복용해야 합니다. 이는 갑상선 기능을 유지하고 갑상선암의 재발을 예방하기 위한 것입니다.
- 수술 후에는 일시적으로 목소리 변화, 저칼슘혈증, 갑상선 저하증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
● 예후:
- 갑상선암은 조기에 발견하면 일반적으로 생존율이 높습니다. 모든 형태의 갑상선암을 합치면 5년 생존율은 약 98%입니다.
- 갑상선암의 종류에 따라 예후가 다르지만, 갑상선암의 80~90%를 차지하는 유두상 갑상선암의 경우 치료가 잘 되고 완치율도 높습니다.
- 그러나 암이기 때문에 재발하거나 다른 장기로 퍼질 가능성이 있습니다.
이러한 정보는 일반적인 사항이며, 개별 환자의 상황에 따라 다를 수 있습니다. 따라서 개인의 상황에 대한 정확한 정보는 담당 의사와 상의하는 것이 가장 좋습니다.
▶갑상선 좋은 음식
1. 요오드: 요오드는 갑상선 호르몬을 생성하는데 필요한 중요한 무기질입니다. 해조류(미역, 다시마 등), 계란, 우유 등이 요오드를 풍부하게 함유하고 있습니다.
2. 셀레늄: 셀레늄은 갑상선 기능에 중요한 역할을 합니다. 견과류, 계란, 참치, 정어리 등이 셀레늄을 풍부하게 함유하고 있습니다. 셀레늄 부스트는 갑상선 건강에 도움이 되는 방법 중 하나입니다. 셀레늄은 갑상선 호르몬의 합성과 대사에 필요한 중요한 무기질입니다. 브라질너트는 셀레늄을 맛있게 섭취할 수 있는 방법으로, 일주일에 세 번 이상, 10개 섭취를 목표로 하는 것이 좋습니다. 셀레늄은 갑상선을 산화 손상으로부터 보호하는 역할을 합니다. 이 외에도 셀레늄은 면역 기능을 개선하고, 노화를 예방하며, 암 발병률을 줄이는데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 셀레늄 섭취량이 과도하면 건강에 해로울 수 있으므로, 적절한 양을 섭취하는 것이 중요합니다.
3. 단백질: 단백질은 신진대사를 활발하게 하는데 도움을 줍니다. 닭고기, 두부, 콩 등이 좋은 단백질 공급원입니다.
하루에 섭취해야 하는 단백질의 양은 개인의 체중, 연령, 성별, 활동 수준 등에 따라 다릅니다. 일반적으로 성인의 경우, 체중 1kg당 0.8g~1.5g의 단백질을 섭취하는 것이 권장됩니다. 예를 들어, 체중이 70kg인 사람이라면 하루에 대략 56g~105g의 단백질을 섭취해야 합니다.
닭고기, 두부, 콩 등의 단백질 함량은 다음과 같습니다:
- 닭가슴살: 100g당 약 20~25g의 단백질
- 두부: 100g당 약 6~8g의 단백질
- 콩: 종류에 따라 다르지만, 대체로 100g당 20g 이상의 단백질
이런 음식들을 섭취할 때, 단백질은 한 번에 소화, 흡수할 수 있는 양이 한정적이므로 아침, 점심, 간식, 저녁에 조금씩 나눠 먹는 것이 좋습니다. 그러나 이러한 정보는 일반적인 권장사항이며, 개인의 건강 상태와 목표에 따라 달라질 수 있으므로, 개인의 식단을 구성할 때는 전문가의 조언을 받는 것이 좋습니다.
4. 과일과 채소: 과일과 채소는 갑상선 건강에 도움이 됩니다. 특히 셀러리, 양배추, 토마토 등 식이섬유가 풍부한 음식을 추천합니다.
5. 생선: 생선은 좋은 단백질 공급원이며, 건강에 좋은 오메가-3 지방산을 풍부하게 함유하고 있습니다.
6. 철분섭취: 철분은 갑상선 호르몬의 합성에 중요한 역할을 합니다.
철분은 우리 몸의 중요한 영양소로, 헤모글로빈의 핵심 구성 요소로서 산소를 운반하는 역할을 합니다.
※철분이 풍부한 음식
1. 조리된 닭 간: 100g 당 9mg의 철분이 함유
2. 볶은 호박씨: 100g 당 9mg의 철분이 함유
3. 스피룰리나: 100g 당 5mg의 철분이 함유
4. 코코아 가루: 100g 당 9mg의 철분이 함유
5. 쇠고기, 닭고기 및 생선: 100g 당 8mg의 철분이 함유
6. 익힌 굴: 100g 당 9mg의 철분이 함유
7. 삶은 달걀노른자: 100g 당 9mg의 철분이 함유
8. 피스타치오: 100g당 4mg의 철분이 함유
9. 건포도: 100g 당 8mg의 철분이 함유
10. 익힌 검은콩: 100g 당 철분 5 mg.
이 외에도 내장육, 붉은 고기, 닭고기, 생선, 계란, 유제품, 렌즈 콩, 시금치 등도 철분을 풍부하게 함유하고 있습니다 철분 섭취를 위해 비타민 C와 함께 섭취하고, 카페인은 피하는 것이 좋습니다.
▶갑상선에 좋은 한약재
갑상선 건강에 도움이 되는 약재에 대해 알아보겠습니다:
1. 홍삼: 홍삼은 사포닌 성분이 풍부해 갑상선 건강을 높여주는 식품입니다. 홍삼의 사포닌 성분은 면역체계를 개선하고 신진대사를 촉진하여 갑상선호르몬 분비를 활성화하는데 효과적입니다.
2. 다시마(한약재 이름:곤포): 다시마는 요오드가 많이 함유되어 있어 갑상선 건강에 도움을 줍니다.
이러한 약재는 갑상선 건강에 도움이 될 수 있지만, 갑상선 질환에 대한 의심이 있는 경우, 전문의에게 상담을 받는 것이 중요합니다.
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